top of page

Informasjon

TILDLIG UTLRALYD UKE 6-11

Tidlig ultralyd kan gi god informasjon om svangerskapet allerede fra uke 6-7. Undersøkelsen gir deg muligheten til å bekrefte graviditeten, at embyroet ligger riktig i uterus, om det er hjerteaksjon, se utviklingen av embryoet og svangerskapslengde.

 

Hva kan tidlig ultralyd vise?

  • Bekreftelse av graviditet og hjerteaksjon (fra tidligst ca. uke 6–7)

  • Antall fostre

  • Vurdering av fosterets utvikling og størrelse

  • Beregning av foreløpig termin basert på målinger

 

Hvorfor velge tidlig ultralyd?

Mange gravide ønsker tidlig ultralyd for ekstra trygghet og bekreftelse. Det kan være spesielt nyttig dersom du har opplevd spontanaborter, er usikker på svangerskapslengden eller ønsker ekstra oppfølging.

Undersøkelsen utføres enten med innvendig eller utvendig ultralyd, og innebærer ingen smerte. Hos Jordmor Malin får du en omsorgsfull og erfaren opplevelse, med tid til informasjon og spørsmål.

Du får også henvisning til tidlig ultralyd uke 11-13+6 på sykehuset om du ønsker dette.

ULTRALYD UKE 11-13+6

I uke 11–13+6 får du en helhetlig vurdering av fosterets utvikling og termindato. Hva kan ultralyden vise?

  • Bekreftelse av hjerteaksjon

  • Nøyaktig måling av fosteret for å beregne termin

  • Tidlig gjennomgang av anatomisk utvikling, og organer

  • Hjerteundersøkelse (individuelt hvor mye vi kan se i forhold til hvilken uke man er i)

  • Identifikasjon av antall fostre

  • Måling av nakkeoppklaring (NT), som kan gi indikasjon på genetiske tilstander og se nesebein    

 

Hvorfor er dette viktig?

Undersøkelsen gir en tidlig helhetlig vurdering av fosteret og kan bidra til trygghet for deg som gravid. Det er også et godt tidspunkt for å planlegge videre oppfølging i svangerskapet. Hos Jordmor Malin tilbys ultralyd med moderne utstyr og omsorgsfull tilnærming.

Jeg setter av godt med tid, forklarer underveis og råd om veien videre.

En undersøkelse kan også bringe beskjeder som er vanskelig å forberede seg på. Hvis det blir oppdaget avvik blir dere henvist videre til fostermedisinsksenter på Oslo Universitetssykehus.
 

Jeg tilbyr også ultralyd (uke 11-13+6) med NIPT. Litt info om NIPT:

Panorama® - den mest avanserte NIPT

På Innlandet jordmor og ultralydklinikk tilbyr jeg NIPT Panorama® som er en unik test som bruker teknologi der man ser på den ene prosent av DNA som skiller mennesker fra hverandre. Dette kombinert med kunstig intelligens gir bransjeledende resultater når det gjelder testens pålitelighet og den laveste andel «no-calls», altså tilfeller der det ikke er mulig å få et resultat.

Panorama® er svært godt egnet for kvinner under 35 år med hensyn til det lave antallet falske negative og falske positive svar for lav risiko-gravide.

Panorama® er den eneste testen på markedet som kan gjøre en risikovurdering for hvert av fostrene i et tvillingsvangerskap, samt å påvise om det er eneggede eller toeggede tvillinger.

Hva er NIPT?

NIPT står for «non-invasive prenatal test», og er en avansert DNA-test av fosteret. «Ikke-invasiv», betyr at den gjennomføres ved å ta en enkel blodprøve fra mor.

Blodet som analyseres inneholder DNA-fragmenter fra fosteret som frigjøres fra morkaken og går ut i de gravides blodbane. Ved å analysere blodet kan man med høy sikkerhet vurdere sannsynligheten for sykdom av fosteret. I Norge er det kun tillatt å se etter trisomi 13 (Pataus syndrom), trisomi 18 (Edwards syndrom) og trisomi 21 (Down syndrom).

NIPT gir ikke en sikker diagnose, men er en pålitelig screeningundersøkelse for å vurdere risiko.

Det er teknisk mulig å påvise kjønn på denne testen, men det er dessverre ikke tillatt i Norge.

Hva kan man se etter?

Panorama® er en avansert test og brukes som screening-undersøkelse for mange ulike tilstander.

I Norge er det med NIPT foreløpig kun tillatt å undersøke for trisomi 13, trisomi 18 og trisomi 21.

 

Trisomier er tilstander hvor det er 3 i stedet for som normalt 2 kromosomer i ett av kromosomparene.

 

Trisomi 13 (Pataus syndrom)

Pataus syndrom er forårsaket av et ekstra kromosom nummer 13 og kalles derfor trisomi 13. Trisomi 13 forekommer i ca. 1 av 22 700 levende fødsler og forårsaker alvorlig intellektuell funksjonshemning. De fleste spedbarn med trisomi 13 har multiple alvorlige fødselsdefekter i hjernen og andre organer. Mange spedbarn aborteres spontant eller er dødfødte. Av de spedbarn som fødes levende vil de fleste dø før ett års alder.

Trisomi 18 (Edwards syndrom)

Edwards syndrom er forårsaket av et ekstra kromosom nummer 18 og kalles derfor trisomi 18. Trisomi 18 forekommer i ca. 1 av 7500 levende fødte. Det forårsaker alvorlig intellektuell funksjonshemning. Noen nyfødte med trisomi 18 har mange alvorlige misdannelser i hjerne, hjerte og andre organer. Dårlig tilvekst i svangerskapet er vanlig og spontan abort eller dødfødsel skjer ofte. Av de som fødes levende vil de fleste dø før ett års alder. De som overlever lenger har meget alvorlige funksjonshemninger vedrørende intellekt, vekst og utvikling.

Trisomi 21 (Down syndrom)

Down syndrom er forårsaket av et ekstra kromosom nummer 21 og kalles derfor trisomi 21. Dette er den mest vanlige genetiske årsak til intellektuell funksjonshemning og forekommer i ca. 1 av 830 levende fødte. Individer med Down syndrom har en gjennomsnittlig IQ på 50 og alle har en grad av intellektuell funksjonshemning. Noen barn med Down syndrom har misdannelser i hjertet eller andre indre organer som kan kreve kirurgisk eller medisinsk behandling. Noen har også andre medisinske tilstander inkludert nedsatt hørsel eller syn.

Selv om det er teknisk mulig, er det ikke tillatt å se etter kjønn ved bruk av NIPT i Norge.

 

Testens spesifikasjoner, angivelse av risiko og begrensninger

Det er viktig å huske at NIPT ikke stiller en sikker diagnose, men gir en pålitelig risikovurdering for tilstandene man ser etter. Panorama er validert gjennom de største og mest omfattende studiene innenfor dette området.

Forklaring av de ulike begrepene

Sensitivitet angir sannsynligheten for at man ved hjelp av en test eller undersøkelsesmetode for en viss sykdom kan påvise sykdommen hos dem som virkelig har den aktuelle sykdommen. Jo større sensitivitet, jo mindre er sannsynligheten for falskt negative prøveresultater.

Spesifisitet uttrykker sannsynligheten for at en test eller undersøkelsesmetode for en bestemt sykdom kan klassifisere de som faktisk ikke har sykdommen som friske. Jo større spesifisitet, jo mindre er sannsynligheten for falskt positive prøveresultater, det vil si prøveresultat som feilaktig sier at personen er syk.

Positiv prediktiv verdi (PPV) forteller oss hvor sannsynlig det er at noen med et positivt NIPT-resultat virkelig har en påvirket graviditet. Med andre ord gir PPV oss en idé om i hvilken grad vi kan forvente at testresultatet stemmer overens med virkeligheten. For eksempel har Panorama NIPT en PPV på 95% for trisomi 21, noe som betyr at hvis en pasient testet med Panorama har et høyrisikoresultat for trisomi 21, vil det være omtrent 19 av 20 graviditeter der babyen har denne tilstanden.

Det vil være en viss sannsynlighet for at et svar med høy risiko ikke innebærer at barnet faktisk har tilstanden. Derfor er det viktig å følge opp disse svarene på fostermedisinsk avdeling på sykehuset med eventuell invasiv prøve (fostervannsprøve eller prøve av morkake).

Negativ prediktiv verdi (NPV) forteller oss hvor sannsynlig det er at noen med et lav risiko NIPT-resultat virkelig ikke har en påvirket graviditet.  Det er svært lite sannsynlig at et svar med lav risiko skulle innebære at barnet allikevel har tilstanden.

Panorama AI - kunstig intelligens

Panorama bruker nå kunstig intelligens i tolkningen av resultatene. Dette betyr i praksis at det benyttes en algoritme som lærer av tidligere utførte tester for å forbedre treffsikkerheten for de tilstandene man undersøker for. Ved bruk av kunstig intelligens har man også klart å redusere sannsynligheten for «no-calls» til 1,46% etter første blodprøve, og 0,61% etter andre forsøk. Ved tvillinggraviditet er det større sannsynlighet for «no calls».

ULTRALYD I UKE 14 – 40, BÅDE I 2D, 3D OG 4D

Se barnet ditt vokse og utvikle seg

Etter uke 14 kan du følge utviklingen gjennom hele svangerskapet. Ultralyd i denne perioden gir både nyttig informasjon og fine øyeblikk.

Hva kan ultralyd i denne perioden vise?

  • Fosterets leie, vekst og bevegelse

  • Morkakens plassering og fostervann

  • Organutvikling og trivsel i livmoren

  • Kjønn (om ønskelig)

 

3D- og 4D-ultralyd gir deg mulighet til å se detaljerte bilder og bevegelser av barnet i magen. Dette kan være en fin opplevelse for deg og dine nærmeste, og en unik måte å tilknytte seg barnet allerede i svangerskapet.

  ✔ 3D viser stillbilder av ansikt og kropp

  ✔ 4D viser levende bevegelser i sanntid

Inkludert får man foto på papir, foto/ video digitalt rett på mobilen

Det utføres alltid en grundig anatomisk gjennomgang, måler fosterets vekst, fostervannsmengde og sjekk av morkake.

 

Ved avvik henvises det inn til sykehus for videre oppfølging.

3D og 4D bilder har visse forutsetninger:

  • Barnet ligger i en slik stilling at den viser ansiktet

  • Morkake som ikke dekker til ansiktet

  • Fostervannslomme foran ansiktet bedrer bildekvaliteten

  • Ingen garanti for å oppnå gode 3D bilder, men vi setter av god tid og man får en grundig gjennomgang av barnets vekst og trivsel

 

En minnerik opplevelse som gir ekstra nærhet til barnet ditt.

Søsken, familie og venner kan også delta på undersøkelsen om dette er ønskelig.

SVANGERSKAPSKONTROLL

Det er viktig med en trygg, kontinuerlig og personlig oppfølging gjennom svangerskapet.

Ønsker du oppfølging av en jordmor hele svangerskapet? eller bare en kontroll om din egen jordmor har ferie eller er borte? Jeg tilbyr oppfølging tilpasset akkurat DEG 😊

Kontrollene følger nasjonale retningslinjer for svangerskapsomsorgen.

Dette inkluderer blodprøver, måling av blodtrykk og urin, vaksiner, vurdering av livmorens vekst, lytte på fosterets hjertelyd, samtale om svangerskapet, blodprøver, psykisk helse og parforhold. Dere får forberedelse til både fødsel, amming og tiden etterpå med ett nyfødt barn. Kontrollene tilpasses individuelt og du får råd tilpasset deg og din helse. Partner er alltid velkommen!

FØDSELSFORBEREDENDE SAMTALE

En fødselsforberedende samtale gir deg og partneren din mulighet til å snakke om forventninger, ønsker og eventuelle bekymringer før fødsel.

Å forberede seg til fødsel handler om mer enn bare det fysiske – det handler også om trygghet, kunnskap og ro. Hos meg får du en personlig fødselsforberedende samtale hvor vi snakker om hva som skjer i kroppen, hvordan du kan håndtere smerte, og hva du kan forvente under fødsel og tiden etterpå.

Samtalen tilpasses dine behov og spørsmål, enten du er førstegangsfødende eller har født før. Partner er også hjertelig velkommen!

Sammen skaper vi trygghet og forberedelse til fødsel. 

SPONTANABORT/ MISSED ABORTION

Etterkontroll/samtale etter spontanabort med ultralyd.

En spontanabort kan være både fysisk og følelsesmessig krevende.
Hos meg får du tid, trygghet og faglig oppfølging etter det som har skjedd. Vi kombinerer ultralyd med en samtale som tar vare på både kroppen og følelsene dine.

 

Hva innebærer etterkontrollen

  • Ultralyd for å bekrefte at livmoren er tom

  • Vurdering av eventuelle symptomer eller blødning

  • Samtale om kroppens gjenoppretting og syklus

  • Råd om når du kan prøve på nytt – hvis du ønsker det

  • Mulighet for emosjonell støtte og veiledning

 

Du får god tid i rolig atmosfære, og vi tilpasser samtalen til dine behov.

 

Mange opplever at kontrollen gir trygghet og hjelper kroppen og sinnet videre etter en vanskelig opplevelse.

GYNEKOLOGISK UNDERSØKELSE

En gynekologisk undersøkelse kan avklare plager, forebygge sykdom og gi trygghet. Her får du en profesjonell og omsorgsfull opplevelse.

Undersøkelsen kan være aktuell ved plager som uregelmessige blødninger, prevensjon, plager ved overgangsalder, smerter, kløe, eller som del av rutinemessig helsesjekk. Du kan også få tatt celleprøve fra livmorhalsen og bakterieprøve fra vagina.

Samtalen og undersøkelsen tilpasses dine behov, og du får god informasjon og omsorg hele veien. Du trenger ikke henvisning.

Jeg henviser videre til spesialisthelsetjenesten der det er behov for dette.

 

Celleprøve fra livmorhalsen

Hos meg kan du ta celleprøve fra livmorhalsen – en viktig undersøkelse som kan oppdage HPV virus og celleforandringer før de utvikler seg til livmorhalskreft. Prøven tas enkelt og skånsomt, og gir deg mulighet til å oppdage eventuell sykdom på tidlig stadier.

Hvem bør ta prøven?

Alle med livmor mellom 25 og 69 år anbefales å ta celleprøve hvert femte år, som en del av det nasjonale Livmorhalsprogrammet - FHI. Annet intervall ved påvist HPV, celleforandringer eller tidligere konisert.

Ingen henvisning er nødvendig.

Hvordan foregår en celleprøve?

Prøven tas med en liten børste som samler celler fra livmorhalsen. Det tar bare noen minutter, og du får god informasjon og trygg oppfølging underveis.

HPV-vaksinert?

Selv om du har tatt HPV-vaksinen, er det viktig å følge opp med celleprøver – vaksinen beskytter ikke mot alle typer virus som kan føre til livmorhalskreft.

Prevensjon

Du får trygg, individuell veiledning om hormonelle og hormonfrie alternativer. Sammen finner vi metoden som passer din kropp og din hverdag – enten du vil starte, bytte eller avslutte prevensjon. Jeg ordner med resept på all hormonell prevensjon. Bare ta kontakt om du trenger resept på prevensjon før timen.

Jeg har spiraler liggende som kan kjøpes på konsultasjonen.

TID FOR DEG - 6-UKERS KONTROLL / ETTERKONTROLL HOS JORDMOR

  •  En trygg start på mammalivet

  • 6 uker etter fødsel – hvordan har du det?

  • Omsorg for mor – ikke bare baby

  • Din kropp, dine følelser, din tid

 

Etter fødsel er det viktig med god oppfølging – både for deg og barnet ditt. Hos meg tilbys en trygg og personlig kontroll hvor vi sammen ser på hvordan du har det fysisk og psykisk etter fødselen. Vi snakker om opplevelsen fra fødselen, samliv, seksualitet, søvn, amming, prevensjon, og hvordan kroppen din har det etter graviditet og fødsel. Du får også mulighet til å stille spørsmål og dele tanker i et rolig og omsorgsfullt miljø. Vi tar en celleprøve, og ordner prevensjon om dette ønskes. Jeg har spiraler liggende, men ønsker man ev p-stav er det fint om man tar kontakt på forhånd slik at jeg kan ordne resept på dette før timen.

VED INNSETT AV SPIRAL

Du får informasjon om alternativene (hormonell/kobberspiral) og en vurdering av hva som passer for deg. Alle kvinner er ulike og prevensjon er individuelt.

Her får du en skånsom innsetting i rolige omgivelser. Jeg sjekker livmoren med innvendig ultralyd både før og etter innsett av spiral slik at vi ser at den ligger riktig og at alt er fint før vi legger spiralen.

Du får råd om tiden etterpå og avtaler etterkontroll ved behov

UTTAK SPIRAL/P-STAV

Hvis du ønsker å bytte prevensjon, ta en pause eller planlegger graviditet, kan spiralen eller p-staven fjernes trygt og effektivt. Du får råd om videre prevensjon eller graviditetsplanlegging. Skånsomt og raskt uttak når du ønsker time til dette.

bottom of page